Стать мамой при болезни Крона

Болезнь Крона и планирование беременности

Болезнь Крона – сложное хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, которое развивается из-за различных факторов, включая генетику, иммунитет , микрофлору кишечника и окружающую среду , характеризуется воспалением с развитием местных и системных осложнений. Ее нельзя окончательно вылечить ни лекарствами, ни операцией. Основные симптомы включают хроническую диарею, боль в животе, лихорадку и анемию.

У пациентов с болезнью Крона могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием беременности из-за воспалительных процессов и спаек в малом тазу.

Естественное вынашивание

На данный момент обширно изучаются влияние последствий заболевания на плод и методы родоразрешения у беременных с данным заболеванием, ведь при активной форме болезни Крона вероятность осложнений высока и у матери, и у ребенка. Именно поэтому необходимо тщательно контролировать состояние заболевания при планировании беременности и во время нее.

Подготовку к рождению ребенка лучше начать с консультации у врача-репродуктолога. Отметим, что факторов ненаступления беременности много, и важно отнестись к вопросу всесторонне. Например, уделите внимание здоровью партнера, проверив спермограмму.

Беременность при перенесенном хирургическом вмешательстве. ЭКО

Болезнь Крона не может быть излечена ни терапевтическими, ни хирургическими методами. Большинство пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника в течение жизни переносят хотя бы одно оперативное вмешательство на ЖКТ. Невозможность радикального излечения пациентов нередко приводит к повторным операциям.

Одним из осложнений после проведенных операций является спаечный процесс. В этом случае самостоятельно выносить и родить возможно, однако, значительно снижается вероятность добиться наступления беременности естественным путем.

Пациенты, у которых наступление беременности естественным путем не происходит , имеют возможность воспользоваться программами вспомогательных репродуктивных технологий. Подготовка к деторождению под наблюдением врача-репродуктолога увеличивает шансы на рождение здорового ребенка, беря во внимание особенности организма с воспалительными заболеваниями кишечника.

Тяжелое течение болезни.
Безопасный путь к родительству

У беременных с болезнью Крона отмечается более высокая частота преждевременных родов, часто новорожденные имеют вес при рождении ниже нормы. При активной форме заболевания также увеличивается риск мертворождения, в некоторых исследованиях достигая 35%.

В тяжелых случаях болезнь Крона может угрожать невынашиванию беременности и представлять опасность для жизни плода во время родов. Осложнения при родах возникают чаще, если заболевание появилось или обострилось во время беременности. Опасность состоит в том, что обострение болезни во время беременности сложно обнаружить.

В случаях кишечной непроходимости, стеноза кишечника или образования свищей негативное воздействие на беременность возникает даже в период ремиссии заболевания. Большие риски и сложность лечения часто ставят под вопрос возможность вынашивания и рождения ребенка.

Даже при полном удалении всех макроскопически измененных отделов кишечника, хирургическое вмешательство не приводит к полному выздоровлению: в течение 5 лет клинически значимый рецидив отмечается у 28-45% пациентов, а в течение 10 лет – у 36-61%, что диктует необходимость назначения или продолжения противорецидивной терапии после операций.